无精症：男性不育的常见原因

无精症是指男性精液中没有精子，是男性不育症最常见的原因之一。根据病因的不同，无精症可分为阻塞性无精症和非阻塞性无精症。

阻塞性无精症

阻塞性无精症是指精子生成正常，但由于输精管道阻塞，精子无法排出。常见原因包括： * 先天性输精管缺如或闭锁 * 输精管结扎术后 * 附睾炎或输精管炎 * 前列腺增生或尿道狭窄

非阻塞性无精症

非阻塞性无精症是指精子生成异常或完全停止。常见原因包括： * 染色体异常（如克氏综合征） * 睾丸发育不良 * 睾丸炎或睾丸扭转 * 放射治疗或化疗 * 某些药物（如抗癌药）

无精症的诊断

无精症的诊断主要通过精液分析进行。如果精液中连续两次检测均未发现精子，则可诊断为无精症。 此外，医生还会进行以下检查： * 体格检查：检查睾丸大小、质地和附睾是否有异常。 * 激素检查：检测促卵泡激素（FSH）、黄体生成激素（LH）和睾酮水平。 * 睾丸活检：通过穿刺取样，检查睾丸组织中是否有精子生成。

无精症的治疗

无精症的治疗取决于病因。

阻塞性无精症

* 输精管再通术：通过手术疏通阻塞的输精管道。 * 附睾穿刺取精：从附睾中直接取出精子，用于辅助生殖技术。

非阻塞性无精症

* 激素治疗：使用促性腺激素或睾酮，刺激精子生成。 * 手术治疗：如睾丸切开术或显微外科睾丸取精术，直接从睾丸中取出精子。 * 辅助生殖技术：如体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI），使用取出的精子进行受精。

无精症的预后

无精症的预后取决于病因和治疗方法。阻塞性无精症的预后通常较好，而非阻塞性无精症的预后则较差。 通过适当的治疗，部分无精症患者可以恢复生育能力。然而，对于某些非阻塞性无精症患者，可能需要借助辅助生殖技术才能生育。

无精症的预防

无精症的预防措施包括： * 避免睾丸损伤或感染 * 避免接触有毒物质或放射线 * 谨慎使用某些药物 * 定期进行睾丸检查

无精症对男性健康的影响

无精症不仅影响生育能力，还可能对男性健康产生其他影响，包括： * 性欲减退 * 勃起功能障碍 * 情绪问题（如焦虑和抑郁） 因此，及时诊断和治疗无精症非常重要，以保护男性健康和生育能力。

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